Мультикистоз почки

 

Бесплатная консультация уролога по электронной почте

 
 
 
 
 
Аномалия, при которой почечная паренхима (в большей своей части или полностью) замещается кистами неправильной формы и различной величины. Аномалия обнаруживается при жизни с одной стороны; двусторонний мультикистоз почки несовместим с жизнью. Этиология и патогенез. Развитие аномалии связано с тем, что в процессе эмбриогенеза зачатки экскреторного отдела почки (мочеточник, лоханка, чашечки, собирательные прямые канальцы) и секреторного отдела (клубочки, извитые канальцы) не соединяются между собой или же отсутствует закладка экскреторного аппарата и развивается только секреторный. Послед­ний продуцирует мочу, которая, скапливаясь, ведет к образованию кист раз­личных размеров. К концу внутриутробного периода метанефрогенная ткань почти полностью замещается кистами. В отличие от поликистоза почек при мультикистозе почки наследственный фактор значения не имеет. Симтоматика. По локализации мочеточника различают два ва­рианта мультикистоза почки: 1) мочеточник атрофичен и слепо заканчивается, не доходя до мочевого пузыря; 2) мочеточник соединяется с мочевым пузырем, но слепо заканчивается в верхнем отделе. Кисты мультикистознон почки за­полнены жидкостью прозрачного или соломенно-желтого цвета. Кисты отделены друг от друга рыхлой соединительной тканью. У взрослых отмечается обыз­вествление стенок кист, могут обнаружиться очаги костной ткани и хряща. Известны случаи нагноения кист либо опухоли мультикистозной почки. Клиническими проявлениями мультикистоза почки могут быть приступообраз­ные или тупые боли в поясничной области или подреберье. При глубокой пальпации в глубине подреберья или боковых отделах живота определяется эластичное, легкоподвижное, безболезненное дольчатое опухолевидное образование. Диагностика основывается на данных почечной ангиографии и пресакрального пневморетроперитонеума. Нередко мультикистозная почка обнаруживается случайно. Важное значение имеет дифференциальная диаг­ностика между мультикистозом почки и поликистозом почек, поскольку лечеб­ная тактика при этих двух аномалиях совершенно различна. Лечение. Как правило, нефрэктомия. Прогноз благоприятный.
 
 

Консультация уролога

Подписаться на новости

Яндекс.Метрика

Информация

Урология онлайн - справочник по урологии и оперативной нефрологии. Содержит сведения о причинах признаках, распознавании, лечении и профилактике хирургических болезней органов мочевой и мужской половой систем

© 2009-2017 Урология онлайн | справочник по урологии