Энуклеация яичек

 

Бесплатная консультация уролога по электронной почте

 
 
 
 
 

Вылущение паренхимы обоих яичек.


Показания. Применяется вместо кастрации при раке предстатель­ной железы для усиления эффекта гормональной терапии. Эта операция имеет определенные преимущества перед кастрацией: простота выполнения и безо­пасность, косметический эффект в связи с оставлением оболочек яичек, ими­ тирующих уменьшенные яички. По гормональной эффективности энуклеация яичек равнозначна кастрации.


Противопоказания. Острые воспалительные заболевания орга­ нов мошонки.


Техника выполнения. Операцию осуществляют под местной инфильтрационной и проводниковой (введение новокаина в семенной кана­тик) анестезией. Небольшим, длиной 2-3 см, разрезом в одной из половин мошонки над передней поверхностью яичка, прижатого к коже, послойно рассекают ткани мошонки и оболочки яичка. После обнажения белочной обо­лочки через нее в паренхиму яичка с целью обезболивания и гидравлической препаровки дополнительно вводят раствор новокаина до тугого наполнения яичка. Белочную оболочку рассекают по передней поверхности на протяже­ нии 1,5-2 см, после чего тупо отслаивают паренхиму яичка от белочной обо­ лочки, лигируя и пересекая ее лишь сзади, у ворот яичка. В оставшейся пус­той полости белочной оболочки оставляют на 2-3 дня марлевую или резиновую полоску-выпускник, после чего рану белочной оболочки, серозных обо­лочек яичка и мошонки послойно ушивают узловыми кетгутовыми шва­ми. Аналогичную операцию производят с другой стороны. На мошонку накладывают тугую давящую повязку (8- или Т-образная бинтовая, суспен­зорий и т. п.).


Осложнения. Наиболее часто встречается гематома мошонки, во избежание которой необходим тщательный гемостаз во время операции и тугая повязка в первые 1-2 дня после нее. В послеоперационном периоде при надлежащей иммобилизации мошонки вставать можно уже в день операции вечером; на 2-3-й день снимают тугую повязку и удаляют выпускник.

 
 

Консультация уролога

Подписаться на новости

Яндекс.Метрика

Информация

Урология онлайн - справочник по урологии и оперативной нефрологии. Содержит сведения о причинах признаках, распознавании, лечении и профилактике хирургических болезней органов мочевой и мужской половой систем

© 2009-2017 Урология онлайн | справочник по урологии