Сифилис мочеполовых органов

 

Бесплатная консультация уролога по электронной почте

 
 
 
 
 
Из мочевых и мужских половых органов сифилис поражает в основном почку, мочевой пузырь и яичко.

Сифилис почки. Специфические сифилитические изменения в почке могут возникнуть во всех стадиях заболевания. По симптоматике сифилис почки сходен с гломерулонефритом, амилоидозом, туберкулезом.почек. Забо­левание не имеет определенных признаков. Диагностика основывается на наличии у больного других проявлений сифилиса, положительной реакции Вассермана, гистологических данных. Гуммозные очаги в почке иногда симули­руют клинико-рентгенологическую картину опухоли или туберкулеза почки. Одним из дифференциально-диагностических приемов при подозрении на си­филис почки является лечение ex juvantibus противосифилитическими средст­вами. Медикаментозное лечение (пенициллин, новарсенол, миарсенол, осарсол, соли висмута и ртути) сравнительно быстро приводит к регрессированию изме­нений в почке. Реже прибегают к оперативному вмешательству - вскрытию и опорожнению специфических абсцессов в почке.

Сифилис мочевого пузыря. Редкое заболевание, еще встречающееся в уро­логической практике. Жалобы больных сводятся к дизурии. Характерны язвенные и гуммозные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря, выяв­ляемые при цистоскопии. Поверхность сифилитических язв иногда инкрустируется солями. Дифференциальный диагноз проводят с тубер­кулезом, простой язвой мочевого пузыря, опухолью. В пользу сифилиса свидетельствуют другие проявления его в организме, наличие в моче бледной трепонемы, положительные серологические реакции на сифилис, положительные результаты специфической терапии.

Сифилис яичка. Наблюдается, как правило, в третичном периоде сифи­лиса в виде гуммозного или фиброзного орхита. Пораженное яичко увеличивается в размерах, плотное, неболезненное. При размягчении отдельных гумм в яичке определяется флюктуация. Очаги размягчения могут вскрываться на коже мошонки; при этом из свища, как и при туберкулезе, выделяется гной с признаками творожистого некроза. Дифференциальная диаг­ностика с туберкулезом основывается на том, что при нем имеется специфи­ческое поражение предстательной железы и семявыносящего протока, свищи исходят чаще из придатка яичка, а не из яичка, а также на серологических реакциях и гистологических данных. Более сложен дифференциальный диагноз сифилиса яичка и его опухоли. В сомнительных случаях прибегают к пункционной биопсии, орхиэктомии с экспресс-биопсией. Специфическое лече­ние сифилиса яичка, как правило, приводит к его рубцеванию и атрофии. При сифилисе мочеполовых органов в случае ранней диагностики и своевре­менного начала специфического лечения прогноз благоприятный.
 
 

Консультация уролога

Подписаться на новости

Яндекс.Метрика

Информация

Урология онлайн - справочник по урологии и оперативной нефрологии. Содержит сведения о причинах признаках, распознавании, лечении и профилактике хирургических болезней органов мочевой и мужской половой систем

© 2009-2017 Урология онлайн | справочник по урологии