Может быть врожденной и приобретенной. Первая форма встречается чаще, главным образом в детском возрасте, и в свою очередь бывает двух видов: сообщающаяся и несообщающаяся.
Этиология и патогенез. Причина врожденной водянки оболочек семенного канатика - незаращение влагалищного отростка брюшины на том или ином протяжении. Если незаращенный участок ограничен заращенными, развивается несообщающаяся водянка; если же центральный отдел влагалищного отростка полностью незаращен, полость водянки свободно сообщается с брюшной полостью. Сообщающаяся водянка оболочек семенного канатика - это не что иное, как врожденная пахово-мошоночная грыжа, при которой содержимым грыжевого мешка вследствие узости его шейки или внутреннего пахового кольца является только серозная жидкость, без органов брюшной полости. Причинами приобретенного фуникулоцеле чаще всего бывают травма, фуникулит. При незаращении влагалищного отростка в нескольких отдельных местах образуется многокамерное фуникулоцеле.
Симптоматика. Основной симптом - грыжеподобное выпячивание в паху или в мошонке, продолговатой формы, эластической консистенции, которое при сообщающейся водянке уменьшается в горизонтальном положении тела. При диафаноскопии симптом просвечивания положителен.
Диагностика основывается на клинических признаках. Дифференцирование необходимо с ущемленной грыжей (по отсутствию перитонеальных симптомов, положительной диафаноскопии).
Лечение при реактивной приобретенной водянке оболочек канатика консервативное (антибактериальная терапия, покой, в дальнейшем физиотерапия, рассасывающие средства). При врожденном фуникулоцеле, как правило, требуется оперативное вмешательство: иссечение оболочек семенного канатика, а при сообщающейся водянке, кроме того, выделение и перевязка шейки влагалищного отростка с пластикой пахового канала. У детей оперативное вмешательство при сообщающемся фуникулоцеле не следует предпринимать в первые 1 1/2 года жизни, когда еще может наступить заращение влагалищного отростка.
Прогноз практически всегда благоприятен.