Артериография тазовая
В статье описаны показания к проведению тазовой артериографии, противопоказания, техника ее выполнения, и возможные осложнения
Коротко
Тазовая артериография — рентгеноконтрастное изображение артерий таза. Она помогает при опухолях мочевого пузыря и других органов малого таза оценить глубину прорастания и отличить злокачественную опухоль от доброкачественной.
Получение рентгенологического изображения артериальной сосудистой сети таза.
Показания
Тазовая артериография находит применение в урологической и акушерско-гинекологической практике при новообразованиях мочеполовых органов малого таза.
Противопоказания те же, что и при артериографии почечной.
Техника выполнения
Методика тазовой артериографии аналогична чрескожной трансфеморальной аортографии по Сельдингеру. В зависимости от показаний осуществляют одно- или двустороннюю пункцию бедренной артерии с введением в нее сосудистого катетера, а по нему - рентгеноконтрастного вещества (30 мл). Сосудистый катетер устанавливают обычно на уровне бифуркации аорты. Данные, полученные при тазовой артериографии, играют некоторую роль в определении вида лечения злокачественных новообразований мочевого пузыря. Так, выявляемые изменения артериальной сети таза характеризуют глубину инфильтрации стенок мочевого пузыря. Для злокачественной опухоли типична большая контрастность на ангиограмме. На фоне тени мочевого пузыря определяется зона скопления рентгеноконтрастного вещества, в котором имеются мелкие штопорообразно изогнутые сосуды и среди них - неправильно расположенные патологически измененные большие артериальные ветви неравномерного диаметра, располагающиеся главным образом в основании опухоли. По размерам скоплений указанных опухолевых сосудов и их протяженности судят о степени инфильтрации, стадии опухолевого процесса. Артериографическая картина злокачественной опухоли мочевого пузыря напоминает таковую при раке почки. При доброкачественной опухоли мочевого пузыря картина иная: расположение сосудов правильное, мелкие сосуды отходят правильными рядами от более крупных артерий. В стенке мочевого пузыря соответственно локализации доброкачественной опухоли совершенно отсутствует скопление изогнутых и спиралевидных сосудов.
Осложнения аналогичны осложнениям трансфеморальной аортографии.
Материал подготовлен по справочному изданию по урологии и оперативной нефрологии и носит ознакомительный характер. Названия и дозировки препаратов приведены по первоисточнику и могут не соответствовать действующим клиническим рекомендациям. Диагноз и лечение назначает врач.
Вопросы и ответы: артериография тазовая
Что такое тазовая артериография?
Получение рентгенологического изображения артериальной сосудистой сети таза после введения контрастного вещества через катетер в аорту.
Когда ее применяют?
В урологии и гинекологии при новообразованиях мочеполовых органов малого таза.
Как отличается картина злокачественной и доброкачественной опухоли?
Для злокачественной опухоли характерно скопление контраста с мелкими извитыми сосудами и неправильными крупными ветвями в основании опухоли. При доброкачественной сосуды расположены правильно, скопления извитых сосудов нет.
Какие противопоказания и осложнения?
Те же, что при почечной артериографии и трансфеморальной аортографии.