Получение рентгенологического изображения артериальной сосудистой сети таза.
Показания. Тазовая артериография находит применение в урологической и акушерско-гинекологической практике при новообразованиях мочеполовых органов малого таза.
Противопоказания те же, что и при артериографии почечной.
Техника выполнения. Методика тазовой артериографии аналогична чрескожной трансфеморальной аортографии по Сельдингеру. В зависимости от показаний осуществляют одно- или двустороннюю пункцию бедренной артерии с введением в нее сосудистого катетера, а по нему - рентгеноконтрастного вещества (30 мл). Сосудистый катетер устанавливают обычно на уровне бифуркации аорты. Данные, полученные при тазовой артериографии, играют некоторую роль в определении вида лечения злокачественных новообразований мочевого пузыря. Так, выявляемые изменения артериальной сети таза характеризуют глубину инфильтрации стенок мочевого пузыря. Для злокачественной опухоли типична большая контрастность на ангиограмме. На фоне тени мочевого пузыря определяется зона скопления рентгеноконтрастного вещества, в котором имеются мелкие штопорообразно изогнутые сосуды и среди них - неправильно расположенные патологически измененные большие артериальные ветви неравномерного диаметра, располагающиеся главным образом в основании опухоли. По размерам скоплений указанных опухолевых сосудов и их протяженности судят о степени инфильтрации, стадии опухолевого процесса. Артериографическая картина злокачественной опухоли мочевого пузыря напоминает таковую при раке почки. При доброкачественной опухоли мочевого пузыря картина иная: расположение сосудов правильное, мелкие сосуды отходят правильными рядами от более крупных артерий. В стенке мочевого пузыря соответственно локализации доброкачественной опухоли совершенно отсутствует скопление изогнутых и спиралевидных сосудов.
Осложнения аналогичны осложнениям трансфеморалыюй аортографии.