Урофлоуметрия
В статье описаны показания к проведению урофлоуметрии, и техника выполнения измерения тока мочи
Коротко
Урофлоуметрия — измерение скорости потока мочи при мочеиспускании. Это безболезненное исследование без противопоказаний, помогающее выявить препятствие оттоку мочи и нарушения работы мочевого пузыря.
Измерение тока мочи, позволяющее дать объективную количественную оценку акта мочеиспускания. В последние годы предложено большое количество приборов - урофлоуметров - для определения объемной скорости мочеиспускания.
Показания
Необходимость комплексного обследования больных с различными видами инфравезикальной обструкции (стриктуры, клапаны и другие поражения мочеиспускательного канала, аденома и рак предстательной железы и др.) и с неврогенной дисфункцией мочевого пузыря, а также контроля в процессе лечения таких больных.
Противопоказания отсутствуют, так как урофлоуметрия не требует инструментального вмешательства.
Техника выполнения
Проводится в обычном для мочеиспускания положении: у мужчин - стоя, у женщин - сидя, у детей до 6 мес - лежа, от 6 мес до 2 лет - сидя. Исследование можно повторять многократно. Техника выполнения урофлоуметрии зависит от избранной методики. Простейший способ урофлоуметрии - измерение времени мочеиспускания и определение объема выделенной мочи. Для его проведения требуются только градуированный сосуд и хронометр или часы с секундной стрелкой. Исследуемый мочится в сосуд. Измеряют время от начала появления до исчезновения струи мочи и объем выделенной за это время мочи. Простым делением объема мочи на время мочеиспускания получают его среднюю объемную скорость. Нормальные показатели последней находятся в пределах 15-45 мл/с (в среднем 20 мл/с); в пожилом и старческом возрасте она снижается до 5-10 мл/с, а при значительной инфравезикальной обструкции - до 4-5 мл/с и менее.
Существуют другие, более сложные, методики и аппараты для урофлоуметрии, определяющие объем выпущенной в единицу времени мочи по ее массе, скорости прохождения через конусовидный сосуд, по изменению давления в контейнере для мочи, по принципу проволочной тензометрии; изотопная урофлоуметрия и др. Урофлоуметрию следует применять в комплексе с цистометрией и сфинктерометрией.
Смотрите также: Слабая струя мочи и затруднённое мочеиспускание, Частое ночное мочеиспускание, Ночное недержание мочи у детей (энурез), Урофлоуметрия и остаточная моча.
Материал подготовлен по справочному изданию по урологии и оперативной нефрологии и носит ознакомительный характер. Названия и дозировки препаратов приведены по первоисточнику и могут не соответствовать действующим клиническим рекомендациям. Диагноз и лечение назначает врач.
Вопросы и ответы: урофлоуметрия
Что такое урофлоуметрия?
Измерение тока мочи, дающее объективную количественную оценку мочеиспускания, прежде всего его объемной скорости.
Когда ее назначают?
При стриктурах и клапанах уретры, аденоме и раке простаты, неврогенной дисфункции мочевого пузыря, а также для контроля лечения.
Как проводят исследование?
В обычном для мочеиспускания положении: мужчины стоя, женщины сидя. В простейшем варианте измеряют время мочеиспускания и объем мочи, затем делят объем на время.
Какая скорость мочеиспускания считается нормальной?
15–45 мл/с, в среднем 20 мл/с. В пожилом возрасте она снижается до 5–10 мл/с, а при значительном препятствии оттоку — до 4–5 мл/с и менее.
Есть ли противопоказания?
Нет, так как исследование не требует инструментального вмешательства и его можно повторять многократно.