Вазопунктура
В статье описана вазопунктура - пункция семявыносящего протока. Перечислены показания, описывается техника выполнения вазопунктуры
Коротко
Вазопунктура — пункция семявыносящего протока с введением в него иглы, чаще всего для генитографии при бесплодии, туберкулезе половых органов и опухолях простаты.
Пункция семявыносящего протока с введением в его просвет иглы или канюли.
Показания
Выполнение генитографии при диагностике мужского бесплодия, туберкулеза половых органов, определения распространенности опухолевого процесса в предстательной железе.
Техника выполнения
Через кожу передней поверхности мошонки на 2-4 см ниже наружного отверстия пахового канала прощупывают и фиксируют семявыносящий проток. Под местной анестезией делают разрез кожи над протоком длиной 1-2 см, под проток подводят лигатуру, позволяющую его фиксировать. На протоке делают небольшой продольный разрез (вазотомия). В просвет семявыносящего протока вводят иглу с тупым концом (во избежание травмы слизистой оболочки протока). Введение иглы иногда бывает затруднено из-за узости просвета семявыносящего протока (0,3-0,5 мм). Иглу можно направить дистально или проксимально в зависимости от необходимости получить изображение придатка яичка или семявыносящего протока и семенного пузырька. В лечебных целях (для промывания семенных пузырьков раствором антибиотиков или др.) вазопунктуру применяют значительно реже. После удаления иглы накладывают 1-2 узловых шва на разрез семявыносящего протока тонким (5/0) кетгутом и послойно ушивают оболочки семенного канатика и рану мошонки.
Материал подготовлен по справочному изданию по урологии и оперативной нефрологии и носит ознакомительный характер. Названия и дозировки препаратов приведены по первоисточнику и могут не соответствовать действующим клиническим рекомендациям. Диагноз и лечение назначает врач.
Вопросы и ответы: вазопунктура
Что такое вазопунктура?
Пункция семявыносящего протока через небольшой разрез мошонки с введением в его просвет тупой иглы или канюли.
Зачем ее выполняют?
Чаще для генитографии — контрастного исследования придатка, семявыносящего протока и семенных пузырьков при бесплодии, туберкулезе половых органов, опухолях простаты; реже — для промывания семенных пузырьков лекарствами.
В чем сложность процедуры?
Просвет протока очень узкий — 0,3–0,5 мм, поэтому введение иглы бывает затруднено.