Участок утолщения многослойного плоского эпителия с избыточным ороговением, имеющий белесоватый цвет, чем и обусловлено название болезни. Лейкоплакия полового члена локализуется чаще всего на головке его и нередко сочетается с лейкоплакией ладьевидной ямки мочеиспускательного канала. Лейкоплакия полового члена относится к предраковым заболеваниям этого органа.
Этиология и патогенез. Как правило, лейкоплакия и головки полового члена, и дистального отдела мочеиспускательного канала возникает на почве длительного фимоза, в результате воздействия на эпителий застойной смегмы, обладающей канцерогенными свойствами, и обнаруживается только после кругового иссечения крайней плоти.
Симптоматика. Лейкоплакия головки полового члена имеет вид белесых пятен. Каких-либо неприятных субъективных ощущений больные не испытывают. Лейкоплакия ладьевидной ямки мочеиспускательного канала внешне выглядит как сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала, губки которого приобретают белесый цвет. Эта форма лейкоплакии приводит к затруднению мочеиспускания вплоть до полной его задержки. В некоторых случаях на поверхности лейкоплакического очага образуется видимый простым глазом избыточный роговой покров; такую форму лейкоплакии называют лейкокератозом. Крайняя степень его, с развитием рогоподобного выступа на головке полового члена, - «кожный рог» полового члена.
Диагностика основывается на перечисленных выше клинических признаках и данных биопсии.
Лечение. Все перечисленные формы лейкоплакии полового члена представляют собой очаги избыточной пролиферации эпителия и являются облигатным предраком. Неоднократно описаны случаи развития рака полового члена на почве лейкоплакии. Из этого вытекает и соответствующая лечебная тактика. Очаги лейкоплакии подлежат электроэксцизии в пределах здоровых тканей с обязательным гистологическим исследованием и последующей рентгенотерапией. В дальнейшем необходимо постоянное (в течение всей жизни больного) наблюдение, так как возможно появление новых очагов лейкоплакии на головке полового члена.
Прогноз после радикального лечения благоприятный.