Эритроплазия полового члена
В статье рассмотрены причины и развитие эритроплазии полового члена, описаны симптомы, диагностика, лечение эритроплазии полового члена, указываются профилактические меры, дается прогноз
Коротко
Эритроплазия Кейра — ярко-красная бархатистая бляшка на головке полового члена, обычно на фоне фимоза. Сейчас ее считают начальной стадией рака (carcinoma in situ) и лечат соответственно.
Сравнительно редкое предраковое заболевание этого органа. Впервые была подробно описана Кейра (Queyrat, 1911), в связи с чем получила название эритроплазии Кейра.
Этиология
Эритроплазия, как и лейкоплакия полового члена, чаще всего развивается на почве фимоза. В тех странах, где высока частота врожденного фимоза и рака полового члена, чаще встречается и эритроплазия этого органа. Малигнизация ее происходит в 20-50% случаев.
Симптоматика
Особых жалоб больные обычно не предъявляют. При осмотре эритроплазия имеет вид бляшки или пятна ярко-красного цвета на головке полового члена (реже на внутреннем листке крайней плоти) со слегка неровной, как бы бархатистой поверхностью, несколько выступающей над поверхностью кожи и имеющей четкие контуры.
Диагностика основывается на перечисленных клинических симптомах. Окончательно диагноз уточняют с помощью биопсии. При микроскопическом исследовании обнаруживают гиперплазию эпителия с выраженной атипией клеток во всей его толще, без гиперкератоза.
Лечение
В последние годы эритроплазию головки полового члена трактуют не как самостоятельное предраковое заболевание, а как начальную стадию эндофитной формы рака полового члена - так называемый интраэпителиальный рак, или carcinoma in situ. Поэтому лечение эритроплазии полового члена должно соответствовать тактике, принятой при начальной стадии рака этого органа. Применяют лучевую терапию, которая часто приводит к полному излечению, или, в случае безуспешности лучевой терапии, предпринимают электроэксцизию пораженного участка кожи с последующим облучением.
Профилактика
Возможно более раннее устранение фимоза.
Прогноз при своевременном лечении благоприятный.
Смотрите также: Покраснение, зуд и налёт на головке полового члена.
Материал подготовлен по справочному изданию по урологии и оперативной нефрологии и носит ознакомительный характер. Названия и дозировки препаратов приведены по первоисточнику и могут не соответствовать действующим клиническим рекомендациям. Диагноз и лечение назначает врач.
Вопросы и ответы: эритроплазия полового члена
Что такое эритроплазия полового члена?
Сравнительно редкое заболевание: ярко-красная бляшка или пятно с бархатистой поверхностью и четкими контурами на головке полового члена, реже на крайней плоти. Малигнизация происходит в 20–50% случаев.
Почему она возникает?
Как и лейкоплакия, чаще всего развивается на фоне фимоза.
Как ее диагностируют?
По внешнему виду; окончательно — по биопсии.
Как ее лечат?
Ее рассматривают как внутриэпителиальный рак, поэтому лечат как начальную стадию рака полового члена: лучевой терапией, а при неэффективности — иссечением с последующим облучением. Профилактика — раннее устранение фимоза.