Белок в моче на профосмотре при нормальном самочувствии: что это значит
Типичный вопрос
На плановом медосмотре в общем анализе мочи нашли небольшое количество белка, остальные показатели, по словам терапевта, почти в норме. Накануне у меня была тяжёлая тренировка, и я ничем не болею. Стоит ли из-за этого переживать и что обычно делают дальше?
Ответ
Однократное обнаружение небольшого количества белка в моче встречается довольно часто и само по себе ещё не означает болезнь почек. Белок может появиться временно — после интенсивной физической нагрузки, переохлаждения, сильного волнения, при простуде с температурой. Такая протеинурия обычно проходит сама, когда фактор перестаёт действовать.
Кроме того, белок в анализе иногда связан не с почечным фильтром, а с примесью клеток: лейкоцитов, эритроцитов, слизи из мочевых путей или половых органов. Поэтому важно, как был собран анализ — утренняя порция, после гигиены, средняя струя.
Как правило, врач в такой ситуации предлагает повторить анализ через некоторое время в спокойном режиме, без нагрузок накануне. Если белок снова обнаруживается, могут обсуждаться:
- суточная потеря белка или соотношение белка и креатинина в моче;
- анализ на альбумин в моче;
- оценка мочевого осадка — эритроциты, лейкоциты, цилиндры;
- биохимия крови (креатинин, общий белок), измерение давления, УЗИ почек.
Повод обратиться к врачу без промедления — отёки на лице и ногах, заметно пенистая моча, повышение давления, изменение цвета мочи или уменьшение её количества.
Оценить полную картину по переписке нельзя: для этого нужна очная консультация уролога или нефролога и обследование, которое поможет понять, временное это явление или признак, требующий наблюдения.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.