Частое мочеиспускание днём при нормальных анализах: какие причины проверяют
Типичный вопрос
Днём хожу в туалет очень часто, примерно каждый час, порции небольшие, боли и рези нет. Ночью при этом сплю спокойно, а общий анализ мочи оказался в норме. Может ли это быть от нервов, или стоит искать какую-то другую причину?
Ответ
Учащённое мочеиспускание (поллакиурия) — частый повод обратиться к урологу, и нормальный анализ мочи уже кое-что говорит: острое воспаление мочевого пузыря при этом менее вероятно. То, что ночью позывов нет, а днём они частые и порции маленькие, врачи учитывают как важную деталь. Такая картина нередко бывает при повышенной чувствительности мочевого пузыря, гиперактивности его мышцы, а также при сильном волнении и напряжении — психогенный компонент действительно встречается. Вместе с тем похожие жалобы могут давать небольшой камень в нижнем отделе мочеточника, камень мочевого пузыря, хроническое воспаление простаты у мужчин, изменения органов малого таза у женщин, а также просто большой объём жидкости, кофе и чая в течение дня.
Обычно врач может предложить вести дневник мочеиспусканий: записывать время, объём каждой порции и выпитую жидкость. Это помогает отличить частые малые порции от увеличенного общего количества мочи. Как правило, также обсуждают УЗИ почек и мочевого пузыря с оценкой остаточной мочи, посев мочи, у мужчин — обследование простаты, у женщин — осмотр гинеколога. Психогенную природу симптомов обычно рассматривают только после того, как исключены другие причины.
Оценить полную картину по переписке нельзя: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. Если появятся кровь в моче, боль, температура или затруднение мочеиспускания, визит лучше не откладывать.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.