Эритроциты в моче на профосмотре без жалоб: как к этому относиться

Ответ

Эритроциты в моче, заметные только под микроскопом, называют эритроцитурией, или микрогематурией. Однократная находка после большой физической нагрузки, острой пищи или алкоголя бывает временной и при повторных анализах исчезает. Если же эритроциты сохраняются в нескольких анализах, это уже повод разобраться в причине, даже когда самочувствие хорошее.

Источник эритроцитов может находиться на любом уровне: в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, предстательной железе или мочеиспускательном канале. Среди причин, которые обычно рассматривают, — мелкие камни и песок, воспаление мочевых путей, заболевания почечных клубочков, увеличение простаты, реже — новообразования. Иногда эритроцитурия бывает самым ранним признаком болезни почек, поэтому стойкую находку не стоит списывать на случайность.

Как правило, врач начинает с повторных анализов мочи, иногда с количественной оценкой осадка, и анализа крови на показатели работы почек. Часто обсуждают УЗИ почек и мочевого пузыря; при необходимости могут предложить более детальные исследования, например КТ или цистоскопию. Выбор зависит от возраста, сопутствующих факторов и результатов первых обследований.

Оценить полную картину по переписке нельзя: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. Если появится заметная кровь в моче, особенно со сгустками, сильная боль или затруднение мочеиспускания, лучше не откладывать обращение за неотложной помощью.