Гиалиновые цилиндры в анализе мочи: признак болезни почек или нет
Типичный вопрос
В общем анализе мочи нашли единичные гиалиновые цилиндры, остальные показатели в норме, жалоб нет. Накануне у меня была интенсивная тренировка. Это говорит о болезни почек?
Ответ
Цилиндры — это микроскопические слепки почечных канальцев, которые образуются из белка, выделяемого клетками канальцев, иногда с примесью клеток. Гиалиновые цилиндры состоят почти только из этого белка, и единичные такие цилиндры можно найти и у здорового человека. Их количество часто увеличивается после интенсивной физической нагрузки, при обезвоживании, на фоне температуры, при приёме мочегонных средств. Поэтому изолированная находка при нормальных остальных показателях обычно не считается признаком болезни почек.
Больше настораживают другие виды цилиндров: зернистые, восковидные, эритроцитарные, лейкоцитарные, а также сочетание цилиндров с белком в моче, эритроцитами, повышенным давлением или отёками. Такие изменения бывают при воспалительных заболеваниях почек, в том числе гломерулонефрите и пиелонефрите, и требуют более подробного обследования.
В подобной ситуации врач, как правило, предлагает повторить общий анализ мочи через некоторое время, без нагрузки накануне и с правильным сбором утренней порции, а при необходимости — проверить креатинин крови, белок в моче и сделать УЗИ почек. Если появятся отёки, изменение цвета мочи, боль в пояснице или температура, стоит обратиться к врачу не дожидаясь планового визита.
Оценить полную картину по переписке нельзя: чтобы понять, что означает результат анализа именно в вашем случае, нужны очная консультация уролога и обследование.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.