Обширная операция при раке полового члена: как жить после неё и чем помочь близкому
Типичный вопрос
У моего брата запущенный рак полового члена, опухоль затронула мошонку. Врачи говорят о большой операции с удалением всех наружных половых органов. Он подавлен, а мы не знаем, как он будет мочиться после этого и как его поддержать. Есть ли какие-то другие варианты лечения?
Ответ
Такое предложение врачей обычно означает, что опухоль распространилась за пределы полового члена и более щадящие операции не позволяют удалить её полностью. Цель вмешательства — убрать опухоль и связанные с ней очаги, уменьшить боль, кровоточивость, риск инфекции и дать возможность для дальнейшего лечения. Сегодня такое решение принимает не один хирург, а команда специалистов: при распространённом процессе обсуждают и лекарственную противоопухолевую терапию, и лучевое лечение, иногда — до операции, чтобы уменьшить опухоль. Задать вопрос о таком плане вполне уместно.
После операции мочеиспускание сохраняется: мочеиспускательный канал выводят на промежность, и моча выходит через небольшое отверстие между ногами. Мочиться в таком случае обычно удобнее сидя. Первое время в мочевом пузыре стоит катетер, затем его убирают, и человек постепенно привыкает к новому способу. Врачи и медсёстры объясняют, как ухаживать за кожей в этой области.
Для многих мужчин тяжелее всего психологическая сторона. Помогают честные разговоры, присутствие близких и, при желании, работа с психологом или психотерапевтом: подавленность в такой ситуации — понятная реакция, и с ней можно справляться. Важно, чтобы брат чувствовал, что его ценность для вас не изменилась.
Оценить ситуацию и возможные варианты по переписке нельзя. Все вопросы лучше обсудить на очной консультации уролога-онколога — можно прийти вместе с братом и заранее записать то, что тревожит.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.