Увеличение грудных желёз у мальчика-подростка: когда это норма, а когда повод к урологу

Ответ

В период полового созревания у многих мальчиков временно увеличиваются грудные железы. Это связано с тем, что гормональный фон перестраивается неравномерно, и в какой-то момент действие эстрогенов оказывается относительно сильнее действия мужских гормонов. Такая подростковая гинекомастия нередко бывает односторонней или несимметричной, сопровождается чувствительностью под соском и у большинства ребят постепенно уменьшается по мере взросления.

Направление к урологу (или детскому урологу-андрологу) объясняется тем, что источником гормонального дисбаланса иногда бывают яички. Поэтому врачи стараются убедиться, что половое развитие идёт правильно. Как правило, оценивают:

• рост, вес, стадию полового созревания, размер и консистенцию яичек;
• отличие истинного увеличения железистой ткани от жировых отложений;
• при необходимости — гормоны крови, УЗИ грудных желёз и органов мошонки;
• приём лекарств, спортивных добавок и других веществ, которые могут влиять на гормоны.

Чаще всего после обследования рекомендуют наблюдение. Отдельного внимания заслуживают быстрое увеличение, твёрдый плотный узел, выделения из соска, а также любое уплотнение или изменение размера яичка — об этом стоит сообщить врачу. Не менее важно поддержать подростка: для него такие изменения бывают поводом для сильных переживаний.

По переписке оценить полную картину нельзя: для этого нужны очная консультация уролога и обследование.