Узкая крайняя плоть и риск опухоли полового члена: на что обратить внимание
Типичный вопрос
С юности у меня узкая крайняя плоть, головку полностью открыть не получается, иногда бывает воспаление. Прочитал, что при фимозе чаще развиваются опухоли полового члена, и теперь переживаю. Как понять, что сейчас всё в порядке, и нужно ли что-то менять?
Ответ
Ваше беспокойство понятно, но само по себе сужение крайней плоти не означает, что опухоль есть или обязательно появится. Связь здесь в другом: когда головку не удаётся открыть, под крайней плотью скапливается смегма, легче возникают повторные воспаления, а изменения кожи головки остаются незаметными. Именно длительное хроническое раздражение считают одним из факторов, на фоне которых со временем могут развиваться предраковые изменения — папилломы, лейкоплакия, эритроплазия.
На осмотре уролог, как правило, оценивает, насколько выражено сужение, есть ли рубцы, воспаление, уплотнения или участки изменённой кожи. Поводом показаться врачу без долгого ожидания стоит считать плотный узелок, язвочку или «бородавку», которые не проходят, выделения с неприятным запахом, кровоточивость, а также увеличение лимфоузлов в паху. Если на коже видны подозрительные изменения, врач может предложить биопсию — только она позволяет точно сказать, что это за ткань.
При стойком фимозе, особенно с повторными воспалениями, часто обсуждают обрезание: оно устраняет причину застоя и позволяет нормально осматривать головку. Удалённую ткань обычно отправляют на гистологическое исследование. Подходит ли такой вариант именно вам или достаточно других мер, решает врач после осмотра. Ежедневная бережная гигиена в любом случае полезна.
Оценить, всё ли в порядке, по переписке нельзя. Для этого нужна очная консультация уролога с осмотром, а при необходимости — дополнительное обследование.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.