Встаю ночью в туалет несколько раз и мочи много: стоит ли беспокоиться

Ответ

Важно различать две похожие ситуации. Если ночью вы мочитесь часто, но малыми порциями, чаще думают о мочевом пузыре или предстательной железе. Если же ночью выделяется больше мочи, чем днём, это может быть никтурия — смещение основного мочеотделения на ночные часы, и её причины нередко лежат за пределами мочевых путей.

Сочетание обильного ночного мочеотделения с вечерними отёками ног врачи рассматривают внимательно: днём жидкость может задерживаться в тканях, а ночью, в положении лёжа, возвращаться в кровоток и выводиться почками. Так бывает при снижении работы сердца, а также при заболеваниях почек, печени, щитовидной железы, нарушениях обмена. Усиливают ночное мочеотделение и вечерний приём жидкости, кофе, алкоголь.

Чтобы разобраться, обычно предлагают:

• несколько дней вести дневник мочеиспусканий с объёмом каждой порции, днём и ночью отдельно;
• сдать анализы мочи и крови (в том числе креатинин и глюкозу);
• сделать УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты, у мужчин — анализ на ПСА;
• при необходимости — ЭКГ и консультацию терапевта или кардиолога.

Оценить полную картину по переписке нельзя: нужна очная консультация уролога и обследование.

Если отёки быстро нарастают, появляются одышка, особенно лёжа, или боль в груди, обратиться за медицинской помощью лучше без промедления.