Пиурия
В статье описана пиурия - наличие в моче гноя. Приведены виды пиурии, и локализация воспалительного процесса в мочевых путях
Коротко
Пиурия — видимое на глаз наличие гноя в моче. Трехстаканная проба помогает ориентировочно определить, где находится воспалительный процесс.
Макроскопическое, обнаруживаемое при обычном осмотре мочи наличие в ней гноя. Присутствие гноя в моче доказывается диффузным ее помутнением, наличием комочков, хлопьев и нитей в свежевыпущенной моче, не исчезающих после ее подогревания и добавления нескольких капель 10% раствора хлористоводородной или уксусной кислоты. Клинически различают три вида пиурии: 1) начальную (инициальная), 2) конечную (терминальная), 3) полную (тотальная).
Установить (ориентировочно) вид пиурии и соответственно локализацию воспалительного процесса в мочевых путях можно с помощью трехстаканной пробы. Больной мочится поочередно в 3 стакана, и содержимое каждого из них исследуют макро- и микроскопически. Наличие гнойной мочи только в первом стакане (инициальная пиурия) указывает на воспалительный процесс в уретре, в третьем стакане (терминальная пиурия) - на воспалительный процесс в предстательной железе или семенных пузырьках. Наличие гноя во всех трех стаканах (тотальная пиурия) является признаком воспалительного процесса в почке, почечной лоханке, мочевом пузыре или гнойного очага, вскрывшегося в мочевые пути. Отличить почечную пиурию от пузырной можно путем промывания мочевого пузыря. При пиурии почечного происхождения промывание мочевого пузыря не оказывает влияния на степень пиурии, а при локализации воспалительного процесса в мочевом пузыре она становится менее выраженной.
Смотрите также: Посев мочи и чувствительность к антибиотикам, Изменение цвета мочи.
Материал подготовлен по справочному изданию по урологии и оперативной нефрологии и носит ознакомительный характер. Названия и дозировки препаратов приведены по первоисточнику и могут не соответствовать действующим клиническим рекомендациям. Диагноз и лечение назначает врач.
Вопросы и ответы: пиурия
Что такое пиурия?
Обнаруживаемое при обычном осмотре наличие гноя в моче: диффузное помутнение, комочки, хлопья и нити, не исчезающие после подогревания и добавления кислоты.
Какие виды пиурии бывают?
Начальная (инициальная), конечная (терминальная) и полная (тотальная).
Как трехстаканная проба помогает найти источник гноя?
Гной только в первом стакане указывает на воспаление в уретре, в третьем — в предстательной железе или семенных пузырьках, во всех трех — на процесс в почке, лоханке, мочевом пузыре или вскрывшийся в мочевые пути гнойник.
Как отличить почечную пиурию от пузырной?
С помощью промывания мочевого пузыря: при почечной пиурии оно не влияет на ее степень, а при воспалении в мочевом пузыре пиурия становится менее выраженной.