Третья почка, расположенная отдельно от двух основных. Чрезвычайно редкая аномалия. Ее образование связывают с отпочкованием участка метанефрогенной бластемы. Добавочная почка чаще формируется вблизи одной из основных, располагаясь выше или ниже ее. Она значительно меньше обычной почки, но может иметь нормальное анатомическое строение. Кровоснабжение добавочной почки отдельное за счет артерий, отходящих от аорты. Мочеточник обычно впадает в мочевой пузырь самостоятельным устьем, но может быть эктопирован или сообщается с мочеточником основной почки. Описаны случаи слепого окончания мочеточника. Добавочную почку следует отличать от удвоения почки.
Симптоматика. Клинически добавочная почка проявляется лишь при эктопии устья мочеточника (постоянное недержание мочи) или присоединении воспалительного, опухолевого или другого патологического процесса с соответствующими симптомами.
Диагностика. Диагноз можно поставить на основании данных экскреторной урографии, ретроградной пиелографии и аортографии. Следует отметить, что правильный диагноз до операции в опубликованных наблюдениях был установлен лишь в 10% случаев. Тень добавочной почки выявляется наиболее четко при артериографии в фазе нефрограммы, может быть бобовидной, грушевидной или округлой, с фестончатыми контурами.
Лечение. При неосложненной добавочной почке лечения не требуется, а в случае присоединения заболевания оно обычно заключается в нефрэктомии ввиду незначительной функциональной ценности такой почки.
Прогноз, как правило, благоприятный.