Сперматоцеле (семенная киста)

 

Бесплатная консультация уролога по электронной почте

 
 
 
 
 
Связанная с яичком или его придатком кистовидная полость. Встречается сравнительно часто. Этиология и патогенез. Семенные кисты развиваются из эмбпиональных остатков: мюллерова протока, располагающегося на верхнем полюсе яичка, из гидатид с ножкой, находящихся на головке придатка, из остатков вольфова тела. Семенная киста из эмбриональных остатков напол­нена прозрачной светло-желтого цвета жидкостью, без сперматозоидов, дающей с азотной кислотой положительную реакцию на белок. Размеры кисты, как правило, небольшие. Семенные кисты могут быть и приобретенными, возникая под влиянием воспалительного процесса в семенных путях или травмы, вследствие чего наступает облитерация протоков. Это ведет к задержке семенной жидкости, чаще в семявыносящем протоке, и к формированию ретенционной кисты. Приобре­тенные семенные кисты могут быть однокамерными или многокамерными в за­висимости от количества протоков, вовлеченных в процесс. Содержимое при­обретенных семенных кист различно. Оно может быть густым, молочнообразным, опалесцирующим или прозрачным. При микроскопическом исследовании, кроме единичных лейкоцитов и клеток эпителия, в части случаев встречаются сперматозоиды, как нормальные, так и дегенеративные. Симптоматика. Семенная киста растет медленно, не вызывая каких-либо расстройств. Однако травма органов мошонки часто служит толч­ком к резкому ее увеличению. В этих случаях возникают тянущие боли в пахо­вых областях и появляется некоторое затруднение при ходьбе. При ощупыва­нии одиночная киста определяется в виде шаровидного или овального опухоле­видного образования с гладкой поверхностью, а многокамерная киста - в виде конгломерата неправильной формы. Все они мягковато-эластичной консистен­ции, безболезненны. Иногда определяется флюктуация. Киста располагается кзади и кверху или кпереди и книзу от яичка в зависимости от эмбрионального остатка, из которого она развивается. Иногда киста достигает больших разме­ров. От водянки оболочек яичка семенная киста отличается тем, что при водянке яичко не прощупывается, будучи окружено жидкостью, а при семен­ной кисте яичко и придаток определяются вне ее, хотя и интимно связаны с ней. Диагностика. Ведущим объективным методом исследования се­менной кисты является диафаноскопия, дающая положительный симптом просвечивания. Однако в редких случаях семенных кист с отложением извест­ковых солей и утолщением стенок эффект просвечивания исчезает и для диаг­ностики приходится пользоваться пункцией кисты. Лечение оперативное - вылущение кисты под местной анестезией. Всякие попытки консервативного лечения (проколы и впрыскивания лекарст­венных веществ) неэффективны. Прогноз благоприятный.
 
 

Консультация уролога

Подписаться на новости

Яндекс.Метрика

Информация

Урология онлайн - справочник по урологии и оперативной нефрологии. Содержит сведения о причинах признаках, распознавании, лечении и профилактике хирургических болезней органов мочевой и мужской половой систем

© 2009-2017 Урология онлайн | справочник по урологии