Урокинематография (урорентгенокинематография)

 

Ме­тод изучения двигательной функции мочевых органов при помощи рентгеновых лучей и киносъемки. Урокинематография стала возможной лишь благодаря развитию электронной техники, применению электронно-оптического преоб­разователя (ЭОП). Урокинематография - самый современный метод изучения моторной функции мочевых путей.


Показания. Изучение двигательной функции мочевых путей в норме и при различных заболеваниях (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, туберкулез, гидронефроз, аденома предстательной железы, стриктура мочеиспуска­тельного канала, контрактура шейки мочевого пузыря, пузырно-мочеточниковые рефлюксы и др.), состояние после различных операций на мочевых путях.


Противопоказания те же, что и к экскреторной урографии.


Подготовка аналогична подготовке к экскреторной урографии.


Техника выполнения. Съемка урокинематографического филь­ма с применением ЭОП требует небольших доз рентгеновского облучения боль­ного (90 кВ и 3 мЛ). Исследование выполняют на современных рентгеновских аппаратах с ЭОП, оснащенных телеэкраном и специальной киносъемочной приставкой. После контрастирования мочевых путей при помощи одной из модификаций экскреторной урографии (желательно инфузионной) на телеэкране выбирают участок мочевых путей, подлежащий исследованию, и про­изводят съемку на киноленту. В зависимости от тонуса мочевых путей и ско­рости их опорожнения урокинематографию производят с различными скоро­стями съемки: при замедленной динамике мочевых путей - 4-8 кадров в секунду, а при повышенном тонусе и гиперкинезии их - 48-64 кадра в секунду. Это дает возможность наблюдать моторную функцию мочевых пу­тей: в первом случае - малоактивную сократительную способность мочевых путей, во втором, наоборот, ускоренный характер сокращений. При просмотре фильма обычная скорость движения ленты позволяет в последнем случае изучить сокращения мочевых путей в замедленном темпе. В нормальных условиях сокращение чашечки начинается с зоны форникса и волна со­кращений направлена к чашечно-лоханочному сегменту. Продолжительность сокращений в положении на спине - 8-14 с, в вертикальном положении - 6-13 с.


Урорентгенокинематографический фильм не только позволяет изучать нормальную и патологическую физиологию мочевых путей, но и имеет большую диагностическую ценность в клинической практике, так как нарушение ди­намики опорожнения чашечно-лоханочной системы иногда является первым признаком болезни, не выявляющимся при статических рентгенологических методах исследования. Особую ценность урокинематография приобретает в детской практике вследствие высокого качества изображения, получаемого при малой дозе рентгеновского облучения ребенка. Урокинематография имеет и ряд других преимуществ перед прочими урорентгенологическими диагности­ческими методами: легкость исследования, получение данных о функциональ­ных изменениях мочевых путей, неограниченность наблюдения и возможность последующей демонстрации с помощью кинопроекции динамики мочевых путей исследуемого больного.


Осложнения и их профилактика аналогичны таковым при экскреторной урографии.

 

 

Бесплатная консультация уролога по электронной почте

 
 
Консультация уролога
Подписаться на новости
Информация

Урология онлайн - справочник по урологии и оперативной нефрологии. Содержит сведения о причинах, признаках, распознавании, лечении и профилактике хирургических болезней органов мочевой и мужской половой систем

© 2009-2019 Урология онлайн | справочник по урологии