Получение рентгенологического изображения наружных контуров мочевого пузыря посредством введения газа в паравезикальную клетчатку.
Показания. Необходимость получения отчетливого изображения наружных контуров, формы и толщины стенки мочевого пузыря, главным образом при опухолевом его поражении.
Противопоказания. Общее тяжелое состояние больного, сердечно-сосудистая декомпенсация, острые воспалительные заболевания паравезикальной клетчатки, капилляротоксикоз, нарушения свертываемости крови.
Техника выполнения. Существует несколько способов введения газа (кислород или углекислый газ) в паравезикальную клетчатку: через запирательное отверстие, надлобковый и промежностный. Наиболее проста и дает хорошие результаты перицистография, выполненная надлобковым способом. Над симфизом производят под новокаиновой анестезией пункцию передней брюшной стенки в перпендикулярном направлении, а затем направляют иглу параллельно задней поверхности лобкового сочленения. При этом удается легко проникнуть в ретциево пространство, а затем, продвигая иглу книзу, перфорировать lig. pubovesicale. После этого по игле вводят 500-600 мл кислорода. Вводить газ следует осторожно во избежание эмболии. В случае появления крови из иглы исследование необходимо немедленно прекратить.
Для повышения диагностической ценности перицистографии ее сочетают с цистографией, что помогает решить вопрос о наиболее целесообразной операции при опухолях мочевого пузыря.
Осложнения такие же, как при проведении пневморетроперитонеума.