Атипичные клетки в цитологии мочи: значит ли это рак и что дальше

Ответ

Цитологическое исследование мочи — это изучение под микроскопом клеток, которые попадают в мочу со слизистой оболочки мочевых путей. Его назначают, чтобы поискать изменённые клетки при подозрении на опухоль. Важно понимать, что цитология — вспомогательный метод: сама по себе она диагноз не ставит, ни в «плохую», ни в «хорошую» сторону.

Слово «атипичные» означает, что клетки отличаются от обычных по форме или строению ядра. Такие изменения возможны при опухоли, но могут встречаться и при других состояниях — воспалении, камнях, после катетера или инструментальных вмешательств, после некоторых видов лечения. Кроме того, заключения бывают разной степени уверенности: от «клетки с неясными изменениями» до «подозрение на злокачественные клетки». Поэтому формулировку в вашем заключении стоит обсудить с врачом.

Как правило, при таком результате уролог предлагает уточняющее обследование:

• цистоскопию — осмотр мочевого пузыря изнутри, при необходимости с биопсией;
• методы визуализации почек и мочеточников (УЗИ, КТ);
• иногда повторный анализ мочи на цитологию.

Верно и обратное: отсутствие атипичных клеток не исключает опухоль полностью, особенно небольшую или доброкачественную, поэтому врачи всегда оценивают цитологию вместе с жалобами и другими исследованиями.

Если в моче появляется заметная кровь, особенно со сгустками, или становится трудно помочиться, обращение к врачу откладывать не стоит.

Оценить полную картину по переписке нельзя: что означает именно ваш результат, может сказать уролог на очной консультации после обследования.