Боль после почечной колики стихла: значит ли это, что камень мочеточника вышел

Ответ

К сожалению, исчезновение боли не всегда означает, что камень отошёл. Колика возникает, когда камень перекрывает отток мочи и мочеточник спазмируется. Боль может стихнуть и тогда, когда камень вышел в мочевой пузырь, и тогда, когда он просто остановился и мочеточник «привык» к нему. Во втором случае почка может продолжать испытывать нагрузку, хотя человек почти ничего не чувствует.

Небольшие камни в нижней части мочеточника действительно часто отходят сами, иногда незаметно, особенно если моча при этом не процеживалась. Чтобы это подтвердить, обычно проводят контрольное обследование: УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы оценить, нет ли расширения чашечно-лоханочной системы, а при необходимости — повторную КТ или рентген, если камень был на нём виден. Как правило, врачи не оставляют камень в мочеточнике без наблюдения надолго: если за несколько недель он не продвигается, обсуждают его удаление, чаще всего эндоскопическое или с помощью дробления.

Если камень всё же выйдет и вы его заметите, его стоит сохранить: анализ состава помогает понять, почему камни образуются, и снизить риск повторных эпизодов.

Оценить полную картину по переписке нельзя: решить, вышел ли камень и нужно ли что-то делать дальше, можно только после очной консультации уролога и контрольного обследования. Если колика сопровождается температурой и ознобом, боль не стихает или мочи становится очень мало, особенно при единственной почке, обращаться за неотложной помощью нужно сразу.