Боли в яичке и снижение влечения после травмы: нужна ли операция

Ответ

После травмы яичка периодические боли могут сохраняться довольно долго, и их причины бывают разными. Врачи обычно рассматривают последствия ушиба и гематомы, рубцовые изменения, скопление жидкости в оболочках яичка (водянку), хроническое воспаление придатка, а также уменьшение размеров яичка (атрофию) после повреждения. Иногда боль не связана напрямую с травмой — например, при расширении вен семенного канатика.

Снижение полового влечения тоже может иметь несколько объяснений. Даже если одно яичко пострадало, второе здоровое, как правило, способно поддерживать нормальный уровень мужских гормонов. На влечение влияют и общее самочувствие, стресс, ожидание боли, сопутствующие заболевания.

Как правило, оценивают:

• данные осмотра и ощупывания органов мошонки;
• ультразвуковое исследование мошонки с оценкой кровотока;
• уровень половых гормонов в крови;
• при необходимости — спермограмму.

Решение об операции принимается только при конкретных находках, например при выраженной водянке, кисте или необратимых изменениях яичка. Пересадка яичка — крайне редкое вмешательство, которое в повседневной практике почти не применяется. Если яичко утратило функцию, обсуждают другие варианты, в том числе гормональную оценку и, по желанию, протезирование ради косметического результата.

При внезапной сильной боли, отёке или покраснении мошонки, температуре не стоит откладывать обращение за неотложной помощью.

Оценить полную картину по переписке нельзя: для этого нужны очная консультация уролога, осмотр и обследование.