Цистометрия при частых позывах и слабой струе: что покажет исследование

Ответ

Цистометрия — измерение давления внутри мочевого пузыря при его постепенном наполнении жидкостью и во время мочеиспускания. По ходу исследования отмечают, при каком объёме появляются первый позыв и сильный позыв, как меняется давление и с какой силой пузырь сокращается. УЗИ и анализы показывают строение органов и признаки воспаления, а цистометрия — то, как пузырь работает. Сегодня её обычно выполняют на электронной аппаратуре, часто в составе комплексного уродинамического исследования вместе с измерением скорости потока мочи.

Частые позывы и слабая струя могут быть связаны с разными механизмами, и цистометрия помогает их разделить:

• пузырь слишком рано реагирует на наполнение и сокращается непроизвольно (так называемая гиперактивность или гиперрефлексия);
• пузырь, напротив, растягивается до большого объёма и сокращается слабо;
• на пути оттока мочи есть препятствие, например со стороны предстательной железы или уретры, и пузырю приходится работать с повышенным давлением.

Результат — это график «объём — давление» с отметками ощущений, а не готовый диагноз: врач трактует его вместе с жалобами, дневником мочеиспусканий и другими обследованиями. От того, какой механизм преобладает, зависит, какие варианты лечения будут обсуждаться.

Исследование проводится через тонкий катетер, поэтому ощущения похожи на катетеризацию: дискомфорт при введении и чувство наполненного пузыря. После может кратковременно появиться жжение. Высокая температура, сильная боль или невозможность помочиться — повод не откладывать обращение за помощью.

Оценить полную картину по переписке нельзя: решить, нужно ли исследование и что означают его результаты, может уролог на очной консультации после обследования.