Дренаж через бедро после операции на мочевом пузыре: зачем и надолго ли

Ответ

Когда повреждён мочевой пузырь или задняя часть мочеиспускательного канала, моча может просачиваться в клетчатку малого таза. Такие затёки опасны нагноением, поэтому из глубины таза оставляют дренаж. Вывод трубки через запирательное отверстие — естественное «окно» в тазовой кости — на внутреннюю поверхность бедра позволяет дренировать самую нижнюю точку таза, куда жидкость стекает под собственной тяжестью, особенно когда человек лежит.

Сейчас этот путь используют нечасто: многие повреждения пузыря лечат ушиванием и катетером, а дренажи обычно выводят через переднюю брюшную стенку. Но при обширных затёках и травмах таза хирург может выбрать именно такой вариант, и это не говорит о какой-то ошибке.

Срок стояния дренажа зависит от того, как быстро заживает пузырь и прекращается отделяемое; нередко речь идёт о нескольких неделях. Трубку удаляет врач, когда выделения практически прекратились, а обследование подтверждает герметичность пузыря. Пока дренаж стоит, обычно следят:

• за количеством и видом отделяемого;
• чтобы трубка не перегибалась и не выпадала, а кожа вокруг оставалась чистой;
• за самочувствием и температурой.

Оценить полную картину по переписке нельзя: план наблюдения и сроки удаления дренажа определяет лечащий уролог на очном осмотре. Если появляются высокая температура, озноб, нарастающая боль, отёк бедра, промежности или мошонки, гнойное отделяемое либо дренаж внезапно перестал работать при ухудшении самочувствия, стоит сразу обратиться за неотложной помощью.