Урография экскреторная

Экскреторная урография: насколько неприятно и чем опасен контраст

Схема рентгеновского снимка: почки, мочеточники и пузырь контрастированы, рядом капельница

Типичный вопрос

Мне назначили экскреторную урографию, чтобы посмотреть почки и мочеточники. Я немного боюсь укола с контрастом и аллергии на него. Насколько это неприятно, какие бывают риски и почему снимков делают несколько?

Ответ

Экскреторная урография — рентгеновское исследование, при котором в вену вводят контрастное вещество с йодом. Почки выделяют его с мочой, и на снимках становятся видны ткань почек, чашечки и лоханки, мочеточники и мочевой пузырь. Поэтому метод показывает не только строение мочевых путей, но и то, как почки выделяют контраст и как моча оттекает вниз.

Само исследование обычно переносится спокойно. Неприятные моменты — укол в вену и необходимость полежать на рентгеновском столе, не опорожняя мочевой пузырь, пока делают серию снимков. Во время введения контраста многие ощущают кратковременное тепло или привкус во рту — это, как правило, проходит само. Снимков несколько потому, что контраст проходит по мочевым путям постепенно: время следующего снимка врач выбирает, посмотрев предыдущий, и при замедленном оттоке интервалы удлиняют.

Возможные побочные реакции на контраст — одышка, покраснение лица, тошнота, рвота. Поэтому важно заранее сказать врачу об аллергии на йод или прошлых реакциях на контраст, о болезнях почек, печени и щитовидной железы: в ряде случаев исследование не проводят или заменяют другим. Кабинет, где его выполняют, готов оказать помощь, если реакция всё же возникнет. Если во время или после введения появились затруднённое дыхание, сыпь, сильная слабость — об этом нужно сразу сказать персоналу.

Сегодня во многих случаях врачи выбирают между урографией, УЗИ и компьютерной томографией в зависимости от задачи — какой метод подходит именно вам, решает лечащий врач.

Оценить полную картину по переписке нельзя: для этого нужны очная консультация уролога и обследование, а результаты исследования врач рассматривает вместе с жалобами, осмотром и анализами.

Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.