Эрекция не проходит несколько часов: почему нельзя ждать
Типичный вопрос
Слышал, что слишком долгая эрекция бывает опасной. Сколько времени можно подождать, прежде чем ехать в больницу, если эрекция не проходит и становится болезненной? И что обычно делают врачи в такой ситуации?
Ответ
Приапизм — неотложное состояние. Если эрекция, не связанная с возбуждением, длится больше четырёх часов, ждать, что она пройдёт сама, нельзя: нужно сразу обращаться за неотложной помощью — вызвать скорую или ехать в приёмное отделение больницы, где есть уролог. Стесняться здесь нечего: для врачей это привычная ситуация.
Чаще всего встречается так называемый ишемический приапизм: кровь застаивается в пещеристых телах и перестаёт обновляться, ткани испытывают нехватку кислорода. Такая эрекция обычно плотная и болезненная. Чем дольше она продолжается, тем выше риск рубцовых изменений и стойких нарушений эрекции в будущем. Если помощь оказана в первые часы, эректильную функцию, как правило, удаётся сохранить.
В больнице врач уточняет тип приапизма, для чего может исследовать кровь из пещеристых тел и провести УЗИ с допплером. При ишемической форме обычно удаляют застоявшуюся кровь через тонкую иглу и вводят средства, сужающие сосуды; при неэффективности обсуждают операцию. Реже встречается неишемический приапизм после травмы — он менее срочный, но тоже требует осмотра. Врач также выясняет возможную причину: лекарства, в том числе уколы для лечения эректильной дисфункции, болезни крови и другие.
Оценить полную картину по переписке нельзя. Если эпизод уже был, даже прошедший сам, стоит прийти на очную консультацию к урологу: врач поможет найти причину и снизить риск повторения.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.