Красное бархатистое пятно на головке: что такое эритроплазия и зачем биопсия
Типичный вопрос
На головке полового члена несколько месяцев держится ярко-красное пятно с чёткими краями, почти не беспокоит. Мази от баланопостита не помогли, и врач предлагает биопсию, упомянув эритроплазию Кейра. Это уже рак? И что делают, если диагноз подтвердится?
Ответ
Эритроплазией Кейра называют одну из форм интраэпителиальной неоплазии полового члена: изменённые клетки находятся только в поверхностном слое слизистой и не прорастают глубже. Это самая ранняя, неинвазивная стадия процесса. Именно поэтому её важно вовремя выявить и вылечить: без лечения со временем возможен переход в инвазивную форму, а на ранней стадии лечение обычно щадящее.
Стойкое красное пятно на головке может оказаться и другим состоянием — хроническим баланитом, псориазом, плоским лишаём, грибковым поражением. Внешне их трудно различить, поэтому, если пятно не проходит после обычного лечения воспаления, врачи предлагают биопсию. Это небольшая процедура под местной анестезией: берут маленький фрагмент ткани, ранка обычно заживает за одну-две недели.
Если диагноз подтвердится, лечение сегодня в основном органосохраняющее. Обсуждают местную терапию кремами, которые подбирает врач, лазерное удаление очага, иссечение участка или удаление поверхностного слоя головки с пластикой. Нередко дополнительно рекомендуют обрезание. К факторам риска относят сужение крайней плоти, хроническое воспаление, вирус папилломы человека и курение. После лечения важно регулярно показываться врачу.
Оценить пятно по описанию нельзя: нужны очная консультация уролога и гистологическое исследование, от результата которого зависит дальнейший план.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.