Кровь в конце мочеиспускания при цистите: насколько это опасно
Типичный вопрос
У меня впервые начался цистит: частые позывы, жжение, а в конце мочеиспускания появляется немного крови. Кровь меня очень напугала. Бывает ли так при обычном цистите или это признак чего-то серьёзного? Нужно ли сразу делать цистоскопию?
Ответ
Появление небольшого количества крови в конце мочеиспускания — так называемая терминальная гематурия — довольно типично для острого цистита. Воспалённая слизистая мочевого пузыря, особенно в области его шейки, становится рыхлой и легко кровоточит, когда пузырь сокращается в конце мочеиспускания. Вместе с частыми болезненными позывами, болью внизу живота и мутной мочой это складывается в привычную картину воспаления мочевого пузыря.
Тем не менее кровь в моче всегда требует внимания врача. Диагноз острого цистита обычно подтверждают общим анализом мочи и посевом с определением чувствительности бактерий — это помогает выбрать лечение. Цистоскопию в острый период, как правило, не проводят: она болезненна и может усилить воспаление. Её обсуждают позже, если цистит повторяется, кровь сохраняется после стихания воспаления или нужно исключить камни, опухоль и другие заболевания мочевого пузыря. Также врач может предложить УЗИ мочевого пузыря и почек.
Если появятся сгустки крови, моча станет ярко-красной, поднимется высокая температура, возникнет боль в пояснице или не получится помочиться, обращение за неотложной помощью лучше не откладывать.
Оценить полную картину по переписке нельзя: для этого нужны очная консультация уролога (или гинеколога, если цистит связан с гинекологическими проблемами) и обследование.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.