Кровь в сперме и боль в промежности: может ли это быть везикулит
Типичный вопрос
Несколько раз замечал в сперме буроватый оттенок, после семяизвержения появляется тянущая боль в промежности. Прочитал про везикулит и теперь переживаю. Может ли это быть он и не повлияет ли это на возможность иметь детей?
Ответ
Кровь в сперме (гемоспермия) пугает, но чаще всего связана с доброкачественными причинами. Одна из них — воспаление семенных пузырьков, везикулит, который обычно сочетается с простатитом или уретритом. Боль при семяизвержении и тянущие ощущения в промежности вполне укладываются в эту картину. Вместе с тем похожие проявления бывают при камнях и кистах в протоках, после травмы или медицинских процедур, а у мужчин старшего возраста врачи обязательно исключают и изменения в предстательной железе.
Обследование, как правило, включает анализ мочи, исследование секрета простаты и семенных пузырьков, спермограмму или посев эякулята, обследование на инфекции. Часто проводят трансректальное УЗИ, которое показывает размеры и структуру семенных пузырьков; при необходимости обсуждают МРТ. Врач может также провести пальцевое исследование через прямую кишку.
Что касается детей: при своевременном лечении прогноз обычно благоприятный. Риск для фертильности связан в основном с длительным двусторонним воспалением, поэтому затягивать с обследованием не стоит. Если планируете беременность партнёрши, скажите об этом врачу — спермограмма поможет оценить ситуацию.
Оценить полную картину по переписке нельзя: нужны очная консультация уролога и обследование. Если появились высокая температура, сильная боль в промежности или прямой кишке, затруднение мочеиспускания, обращайтесь за помощью без промедления.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.