Лейкоплакия мочевых путей

Лейкоплакия мочевого пузыря при частых циститах: почему симптомы не уходят

Мочевой пузырь в разрезе с белесой бляшкой на слизистой и концом цистоскопа

Типичный вопрос

Уже несколько лет у меня часто повторяются циститы, и после очередного обострения при цистоскопии обнаружили лейкоплакию мочевого пузыря. Неприятные ощущения при мочеиспускании бывают даже тогда, когда анализы неплохие. Может ли лейкоплакия пройти, если вылечить воспаление?

Ответ

Лейкоплакия — это участок, где обычная выстилка мочевого пузыря заменилась плоским эпителием, похожим на кожу. При цистоскопии он выглядит как белесая бляшка неправильной формы. Чаще всего такая перестройка возникает на фоне длительного хронического воспаления, реже — из-за постоянного раздражения стенки, например камнем.

Изменённый участок хуже выполняет защитную функцию, поэтому может давать учащённое и болезненное мочеиспускание даже в периоды, когда острого воспаления нет и анализы выглядят спокойно. Это объясняет, почему ощущения у вас сохраняются между обострениями.

Исчезнет ли лейкоплакия, предсказать заранее трудно. Как правило, врачи стремятся в первую очередь уменьшить повторяющееся воспаление: ищут его причины, оценивают посев мочи, работу мочевого пузыря, гинекологические факторы, при необходимости — состояние верхних мочевых путей. В части случаев может обсуждаться биопсия или эндоскопическое удаление изменённой ткани. Прогноз при лейкоплакии мочевых путей, как сказано в статье, обычно благоприятный, но наблюдение с контрольными осмотрами обсуждают индивидуально.

Если появятся высокая температура, боль в пояснице или кровь в моче со сгустками, не откладывайте обращение за неотложной помощью.

Оценить полную картину по переписке нельзя: чтобы выбрать подход именно в вашей ситуации, нужны очная консультация уролога и обследование.

Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.