Лёгкая форма гипоспадии у новорождённого: что это значит и на что обратить внимание
Типичный вопрос
У новорождённого сына при осмотре нашли головчатую форму гипоспадии: отверстие уретры находится чуть ниже обычного, а крайняя плоть прикрывает головку только сверху, как капюшон. Нам сказали показаться детскому урологу. Что это значит для его будущего и на что обращать внимание дома до консультации?
Ответ
Гипоспадия — один из самых частых пороков развития мочеиспускательного канала: его отверстие открывается не на верхушке головки, а ниже, на нижней стороне полового члена. Головчатая (головочная) форма — самая лёгкая и самая распространённая. Характерный вид крайней плоти «капюшоном» как раз типичен для неё.
Во многих случаях такая форма не мешает ни мочеиспусканию, ни дальнейшему развитию. На консультации детский уролог, как правило, оценивает:
- точное положение и ширину отверстия уретры — иногда оно сужено или прикрыто тонкой плёнкой;
- есть ли искривление головки или ствола, которое лучше заметно при эрекции;
- расположение яичек в мошонке и общее строение половых органов.
Дома можно спокойно понаблюдать за мочеиспусканием: если струя очень тонкая, ребёнок заметно тужится, плачет при мочеиспускании или моча отходит каплями, об этом стоит рассказать врачу. Полезно заметить и то, не отклоняется ли головка книзу во время эрекции — у младенцев они бывают.
Крайнюю плоть при необходимости используют при пластике уретры, поэтому обрезание до консультации детского уролога обычно не проводят. Нужна ли какая-то коррекция и в какие сроки, врач решает по результатам осмотра. Прогноз при лёгких формах, как правило, хороший.
Оценить полную картину по переписке нельзя: для этого нужна очная консультация детского уролога и осмотр ребёнка.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.