Аплазия почки

На УЗИ не нашли одну почку: что значит аплазия и как с этим жить

Схема: увеличенная работающая почка с мочеточником и маленькая недоразвитая почка без мочеточника

Типичный вопрос

При плановом УЗИ мне сказали, что одна почка почти не видна, а на её месте маленький участок ткани, и предположили аплазию почки. Вторая почка увеличена, но работает нормально. Опасно ли жить так всю жизнь и нужно ли что-то делать с недоразвитой почкой?

Ответ

Аплазия почки — врождённая особенность, при которой почка заложилась, но не развилась: вместо неё остаётся небольшой комочек соединительной ткани, иногда с мелкими кистами, и функции у неё практически нет. Чаще всего это обнаруживают случайно, как и в вашем случае, потому что сама по себе аплазия обычно ничем не проявляется.

То, что вторая почка увеличена, — как правило, хороший знак: она с детства взяла на себя работу за двоих и компенсаторно выросла. Многие люди с одной работающей почкой живут обычной жизнью, работают, занимаются спортом и рожают детей.

Вместе с тем врачи обычно уделяют внимание нескольким вещам:

  • уточнению диагноза — аплазию отличают от агенезии (полного отсутствия почки), гипоплазии (уменьшенной, но работающей почки), почки, расположенной в необычном месте, и почки, утратившей функцию после болезни; для этого могут использовать КТ или МРТ, сцинтиграфию;
  • артериальному давлению — изредка недоразвитая почка бывает связана с его повышением;
  • состоянию единственной работающей почки — периодически оценивают анализы мочи и крови, УЗИ.

Сама аплазированная почка, если она не вызывает боли, не повышает давление и кисты в ней не растут, обычно лечения не требует. Если же такие проблемы появляются, врач обсуждает варианты индивидуально.

Оценить вашу ситуацию полностью по переписке нельзя: для этого нужна очная консультация уролога (при необходимости и нефролога) и обследование. Врач подскажет, как часто имеет смысл проходить контроль и как бережно относиться к единственной работающей почке.

Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.