Однократная примесь крови в сперме без других симптомов: стоит ли волноваться
Типичный вопрос
Недавно заметил, что сперма один раз была буроватого цвета. Ничего не болит, с мочеиспусканием всё в порядке, при следующих семяизвержениях цвет был обычный. Может ли это пройти само и нужно ли обследоваться, если больше не повторяется?
Ответ
Примесь крови в эякуляте (гемоспермия) обычно сильно пугает, но сама по себе она чаще связана с доброкачественными причинами. Бурый, равномерный оттенок говорит о том, что кровь попала в семенную жидкость ещё в предстательной железе, семенных пузырьках или семявыносящих протоках и успела с ней смешаться. Нередко это следствие мелкого повреждения сосуда, воспаления семенного бугорка (колликулита), простаты или семенных пузырьков. Иногда эпизод бывает после длительного воздержания или, наоборот, очень частых половых актов.
Одиночный эпизод у молодого мужчины без других жалоб нередко не повторяется. Однако врачи придают значение возрасту, повторяемости и сопутствующим признакам. Как правило, оценивают:
- общий анализ мочи и, при необходимости, анализ на инфекции, передающиеся половым путём;
- состояние предстательной железы при осмотре и по ПСА — особенно у мужчин старше 40 лет;
- УЗИ простаты и семенных пузырьков, в том числе трансректальное;
- при повторяющейся гемоспермии — более детальные исследования, вплоть до МРТ или эндоскопического осмотра.
Поводом обратиться к врачу без промедления служат повторение эпизодов, кровь в моче, боль в промежности или мошонке, повышение температуры, затруднённое мочеиспускание.
По переписке оценить полную картину нельзя: для этого нужны очная консультация уролога и обследование.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.