Олигозооспермия

Олигозооспермия в спермограмме: возможна ли беременность естественным путём

Схема: поле зрения микроскопа с небольшим количеством сперматозоидов и яичко

Типичный вопрос

Мы с женой больше года не можем зачать ребёнка. Я сдал спермограмму, и в заключении написали «олигозооспермия». Значит ли это, что естественная беременность для нас практически невозможна? И можно ли доверять одному анализу?

Ответ

Олигозооспермия означает, что в эякуляте сперматозоидов меньше, чем принято считать нормой. Это не приговор: при небольшом снижении концентрации зачатие естественным путём нередко остаётся возможным, особенно если подвижность и форма сперматозоидов сохранены. Значение имеет не одна цифра, а вся спермограмма в целом и состояние здоровья обоих партнёров.

Показатели спермы заметно колеблются от анализа к анализу. На результат могут влиять недавняя простуда с температурой, перегрев, стресс, алкоголь, курение, слишком короткий или слишком длинный период воздержания. Поэтому, как правило, выводы делают по нескольким спермограммам, сданным с интервалом в несколько недель по правилам лаборатории.

Если снижение подтверждается, врачи ищут причину. Обычно обсуждают:

  • осмотр и УЗИ мошонки, в том числе для выявления варикоцеле;
  • анализы крови на половые гормоны;
  • обследование на инфекции и воспаление половых органов;
  • при выраженном снижении — генетические исследования.

От степени снижения и найденной причины зависит тактика: в одних случаях достаточно устранить неблагоприятные факторы и лечить выявленное заболевание, в других пара вместе с врачами обсуждает вспомогательные репродуктивные технологии. Параллельно обычно рекомендуют обследование и партнёрше.

Оценить полную картину по переписке нельзя: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. Врач сопоставит жалобы, данные осмотра и анализов и обсудит с вами дальнейшие шаги.

Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.