Пересадка почки при диализе: как готовятся и какой будет жизнь после операции
Типичный вопрос
Отец уже год на гемодиализе, и нефролог предложил обследоваться, чтобы встать в лист ожидания на пересадку почки. Мы боимся самой операции и не понимаем, что будет потом. Как долго приживается почка, какие ограничения ждут после пересадки и можно ли вообще отказаться от диализа насовсем?
Ответ
Пересадка почки сегодня считается лучшим способом лечения терминальной стадии хронической болезни почек для тех, кому она подходит по состоянию здоровья. По сравнению с постоянным диализом она обычно даёт больше свободы, лучшее самочувствие и качество жизни. Донорскую почку, как правило, помещают в подвздошную область внизу живота и подключают к сосудам таза и мочевому пузырю; собственные почки чаще всего оставляют на месте.
Перед включением в лист ожидания проводят подробное обследование: оценивают сердце и сосуды, исключают скрытые инфекции и опухоли, проверяют мочевой пузырь, подбирают донора по группе крови и тканевой совместимости. Это может занять время, а ожидание почки от умершего донора — растянуться; иногда обсуждают и пересадку от родственника.
После операции пересаженная почка часто начинает работать сразу, но иногда ей нужно несколько дней или недель, и тогда диализ временно продолжают. Главное условие жизни после пересадки — постоянный приём препаратов, подавляющих отторжение, строго по схеме врача-трансплантолога, и регулярные анализы крови. Эти препараты повышают восприимчивость к инфекциям, поэтому важно следить за гигиеной, своевременно сообщать врачу о температуре, уменьшении количества мочи, боли в области трансплантата или отёках.
Насколько пересадка подходит именно вашему отцу, по переписке оценить нельзя: это решают нефролог и трансплантологическая команда центра вместе с урологом после очного обследования и консультаций.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.