Питание при оксалатных камнях в почках: какие продукты обычно ограничивают
Вопрос
У мужа оксалатные камни в почках и мочеточнике, бывают приступы почечной колики. Хочу понять, какой диеты придерживаться: какие продукты можно, а какие лучше ограничить. В интернете информация противоречивая. Очень хочется уменьшить вероятность новых приступов.
Ответ
Камни из оксалата кальция — самый частый вид камней в почках. Питание здесь играет заметную, но не единственную роль: на образование камней влияют обмен кальция и щавелевой кислоты, объём выпиваемой жидкости, работа кишечника, наследственность. Поэтому единого списка, подходящего всем, нет, и рекомендации обычно уточняют по результатам анализов.
Как правило, при оксалатных камнях обсуждают такие общие принципы:
- достаточный питьевой режим в течение дня, чтобы моча оставалась светлой, — это считается одним из главных факторов;
- умеренность в продуктах, богатых щавелевой кислотой: щавель, шпинат, ревень, свёкла, какао и шоколад, крепкий чай, орехи;
- обычное, а не резко сниженное количество кальция из пищи: в кишечнике он связывает оксалаты, и строгий отказ от молочных продуктов иногда даёт обратный эффект;
- ограничение соли и избытка животного белка, осторожность с добавками витамина C в больших количествах.
Чтобы советы были точнее, врач может предложить анализ состава отошедшего или удалённого камня, исследование суточной мочи (оксалаты, кальций, цитрат, мочевая кислота), анализы крови, УЗИ или КТ. Иногда к подбору питания подключают диетолога или нефролога.
Оценить полную картину по переписке нельзя: для этого нужны очная консультация уролога и обследование.
Если приступ колики сопровождается высокой температурой, ознобом, рвотой или мочеиспускание прекратилось, обращение за неотложной помощью лучше не откладывать.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.