Плохая спермограмма: означает ли это, что детей не будет
Типичный вопрос
Мы с женой больше года не можем зачать ребёнка, и я сдал спермограмму. В заключении написано, что сперматозоидов мало и многие из них малоподвижны. Значит ли это, что я бесплоден, и есть ли смысл что-то делать дальше?
Ответ
Одна спермограмма с отклонениями ещё не означает бесплодия. Показатели эякулята заметно колеблются: на них влияют недавняя простуда или температура, длительное или, наоборот, слишком короткое воздержание, перегрев, курение, алкоголь, стресс. Поэтому при отклонениях анализ обычно повторяют через несколько недель, соблюдая правила подготовки.
Если изменения подтверждаются, врач ищет их причину. Как правило, оценивают уровень половых гормонов, выполняют УЗИ мошонки — оно помогает выявить, например, варикоцеле, — а при выраженных нарушениях могут обсуждаться генетические исследования. Важно и обследование партнёрши: трудности с зачатием — это вопрос пары, и нередко небольшие изменения есть у обоих.
Многие причины поддаются коррекции: устранение варикоцеле, лечение гормональных нарушений, отказ от вредных привычек, снижение веса. Если естественное зачатие маловероятно, современные вспомогательные репродуктивные технологии, в том числе ИКСИ, позволяют стать отцом даже при небольшом количестве подвижных сперматозоидов.
Оценить полную картину по переписке нельзя: чтобы понять, что означают результаты именно в вашем случае, нужны консультация уролога-андролога очно и обследование.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.