Пневмопиелография: зачем раньше вводили газ в почку и делают ли так сейчас

Ответ

Пневмопиелография — разновидность ретроградной пиелографии, при которой лоханку через мочеточниковый катетер заполняли не жидким контрастом, а газом (раньше воздухом, позже кислородом). Её придумали для так называемых рентгенонегативных камней, чаще всего уратных: они пропускают рентгеновские лучи и не видны на обычном обзорном снимке. На фоне газа такой камень становился заметен как тень с ровными краями и светлым ободком вокруг, и врач видел, где именно он лежит.

Сегодня этот метод относится скорее к истории урологии и применяется редко. Камни, которые не видны на обычном снимке, как правило, хорошо выявляет компьютерная томография, а также ультразвуковое исследование. Эти методы не требуют введения катетера в мочеточник, поэтому врачи обычно начинают с них. При необходимости дополнительно обсуждают анализы мочи и исследование состава камня — это помогает понять, почему он образовался.

То, что у мамы были камни, полезно сообщить врачу: склонность к камнеобразованию нередко обсуждают с учётом семейной истории. Если появится сильная приступообразная боль в боку, высокая температура или станет трудно мочиться, лучше не откладывать обращение за неотложной помощью.

Оценить полную картину по переписке нельзя: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. Если старые выписки и снимки сохранились, их стоит взять с собой на приём — врач посмотрит, что было найдено тогда, и сопоставит это с нынешним состоянием.