Сфинктерометрия при подтекании мочи: что покажет исследование и насколько это неприятно
Типичный вопрос
У меня бывает подтекание мочи при кашле и физической нагрузке. Врач упомянул, что для выбора лечения может понадобиться оценка работы сфинктеров. Насколько это неприятно и как потом понимать результат?
Ответ
Сфинктерометрия помогает понять, насколько хорошо «замыкательный аппарат» мочевого пузыря удерживает мочу — в покое и при напряжении. Подтекание при кашле, смехе или подъёме тяжести может быть связано с ослаблением сфинктеров и мышц тазового дна, но бывают и другие причины, поэтому такое исследование нужно прежде всего для выбора тактики, а не само по себе. Его же используют, чтобы следить за результатом лечения.
По ощущениям процедура похожа на катетеризацию: в мочеиспускательный канал вводят тонкий катетер, по которому подаётся жидкость, и регистрируют давление в уретре. Обычно это неприятно, но терпимо; после исследования какое-то время может немного жечь при мочеиспускании. Сегодня чаще применяют вариант, при котором катетер медленно извлекают и записывают «профиль» давления по длине уретры — на кривой видны два подъёма, отражающие работу гладкомышечного и поперечнополосатого сфинктеров. Нередко такое измерение входит в более широкое уродинамическое исследование.
Результат трактует врач вместе с жалобами, осмотром и другими данными: одна цифра или кривая сама по себе диагноза не ставит. При остром воспалении уретры, простаты или яичка исследование откладывают, а если после него поднялась температура или появилась сильная боль, стоит без промедления обратиться к врачу.
По переписке оценить полную картину нельзя — для этого нужны очная консультация уролога и обследование.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.