Твёрдые узелки под крайней плотью при фимозе: смегмолиты и что с ними делать

Ответ

Смегма — это естественное мазевидное отделяемое, которое скапливается между крайней плотью и головкой полового члена. Если крайняя плоть узкая и полость под ней плохо очищается, смегма застаивается, уплотняется и со временем может превращаться в плотные камешки — смегмолиты. Они раздражают кожу, поддерживают воспаление и могут вызывать боль при половом акте. Сами по себе смегмолиты встречаются редко, и почти всегда их появлению предшествует фимоз.

Важный момент: плотные образования под суженной крайней плотью нельзя уверенно отличить на ощупь. Это могут быть смегмолиты, но так же могут ощущаться рубцовые уплотнения или новообразования полового члена. Окончательно понять, что именно там находится, обычно удаётся только после того, как препуциальный мешок будет раскрыт и головка осмотрена.

Варианты зависят от степени сужения. У детей с «физиологическим» фимозом иногда достаточно бережно освободить головку и удалить скопления. У взрослых при стойком рубцовом сужении, как правило, обсуждают круговое иссечение крайней плоти: оно позволяет удалить камни, осмотреть головку и устранить причину, чтобы ситуация не повторялась. Без устранения застоя смегмы сохраняется риск повторных воспалений — баланопоститов, а при многолетнем хроническом раздражении — и более серьёзных изменений тканей.

Оценить полную картину по переписке нельзя: что за образования вы нащупали и какой способ подойдёт, помогут понять очная консультация уролога и осмотр.

Если появились сильный отёк, гнойные выделения, температура или стало трудно мочиться, не откладывайте обращение за неотложной помощью.