Удаление простаты при раке: чего ожидать после операции и какие есть варианты

Ответ

Понимаем, как тревожно услышать такой диагноз. Хорошая новость в том, что при раке простаты, найденном на ранней стадии, у врачей есть несколько подходов, и решение обычно принимают вместе с пациентом, взвесив все обстоятельства.

Радикальная простатэктомия — удаление предстательной железы вместе с семенными пузырьками — сегодня выполняется открыто, лапароскопически или с помощью роботизированной системы. Когда это возможно с точки зрения онкологии, хирурги стараются сохранить нервно-сосудистые пучки, от которых зависит эрекция. После операции на какое-то время оставляют катетер в мочевом пузыре.

Подтекание мочи в первые недели и месяцы — частое и ожидаемое явление. Удержание мочи, как правило, восстанавливается постепенно, в этом помогают упражнения для мышц тазового дна. Восстановление эрекции идёт медленнее и зависит от возраста, исходного состояния и того, удалось ли сохранить нервы; если оно неполное, существуют разные способы реабилитации, и их стоит обсудить с урологом.

Другие варианты, которые обычно рассматривают при ранних стадиях, — лучевая терапия (дистанционная или брахитерапия), а при опухоли низкого риска — активное наблюдение с регулярным контролем ПСА, МРТ и повторными биопсиями. У каждого подхода свои плюсы и последствия, и выбор зависит от характеристик опухоли, общего здоровья и предпочтений самого человека.

По переписке оценить ситуацию и сравнить варианты нельзя. Лучше прийти на очную консультацию уролога-онколога вместе с отцом и всеми результатами обследования, а при желании получить второе мнение — это нормальная практика.