Вздутие на половом члене при мочеиспускании и подкапывание мочи: дивертикул уретры?
Типичный вопрос
Заметил, что во время мочеиспускания на нижней стороне полового члена появляется мягкое вздутие, а после туалета ещё долго подтекают капли. Если на это место надавить, выходит немного мочи. Может ли это быть дивертикул уретры и что обычно делают в таком случае?
Ответ
Описанная картина — вздутие по нижней поверхности полового члена во время мочеиспускания, долгое подкапывание после него и выделение мочи при надавливании — действительно характерна для дивертикула уретры. Это мешковидное выпячивание стенки мочеиспускательного канала: часть мочи попадает в карман и задерживается там, а потом постепенно вытекает. Дивертикул бывает врождённым, но может появиться и после травм или вмешательств на уретре.
Похожие жалобы иногда дают и другие состояния, например сужение уретры с расширением канала перед ним или воспалительные изменения тканей вокруг уретры, поэтому врачу важно уточнить, что именно происходит. Как правило, обсуждают:
- осмотр и ощупывание полового члена;
- анализ мочи — застой мочи в кармане может поддерживать инфекцию и способствовать образованию камней;
- уретрографию (рентгеновский снимок с контрастом) и уретроскопию — они показывают размер и расположение кармана;
- при необходимости — оценку почек и мочевого пузыря, поскольку затруднённый отток мочи может отражаться на верхних мочевых путях.
Если диагноз подтверждается, обычно обсуждают хирургическое иссечение дивертикула; после своевременного лечения прогноз, как правило, благоприятный. Решение о сроках и объёме вмешательства врач принимает после обследования.
Оценить полную картину по переписке нельзя: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. Если появятся повышение температуры, боль и покраснение в области вздутия или станет трудно помочиться, лучше не откладывать обращение за неотложной помощью.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.