Цистография

Жжение и розоватая моча после цистографии: что ожидаемо, а что нет

Рентгеновский кадр мочевого пузыря с контрастом, катетером и забросом контраста в мочеточник

Типичный вопрос

Мне сделали цистографию: через катетер наполнили мочевой пузырь контрастом и сняли несколько рентгеновских снимков, в том числе во время мочеиспускания. Теперь, на следующий день, немного жжёт при мочеиспускании и моча чуть розоватая. Это нормально после такого исследования и что вообще можно было увидеть на снимках?

Ответ

Цистография — рентгеновское исследование мочевого пузыря с контрастным веществом. Она показывает форму и контуры пузыря и помогает выявить дивертикулы (выпячивания стенки), свищи, некоторые камни и образования, а снимок во время мочеиспускания — заброс мочи обратно в мочеточник (пузырно-мочеточниковый рефлюкс), состояние шейки пузыря и начальных отделов уретры. Снимок после опорожнения позволяет судить об остаточной моче. Описание снимков делает рентгенолог, а выводы уролог делает в сопоставлении с жалобами и другими обследованиями.

Сегодня цистографию назначают прицельно: многие задачи, которые раньше решали только ею, теперь закрывают УЗИ, КТ, МРТ и цистоскопия. Исследование во время мочеиспускания по-прежнему остаётся одним из основных способов увидеть рефлюкс, особенно у детей. Некоторые старые варианты метода, описанные в статье, сейчас применяются редко.

Небольшое жжение и лёгкое розоватое окрашивание мочи в первые сутки нередко связаны с раздражением уретры катетером и растяжением пузыря и обычно постепенно проходят. Однако цистография — инструментальное вмешательство, и после неё возможны воспаление пузыря (цистит), а при рефлюксе — воспаление почки (пиелонефрит). Поэтому стоит наблюдать за самочувствием и сообщить врачу, если неприятные ощущения не уменьшаются.

Если появляется температура с ознобом, боль в пояснице, моча становится явно красной или со сгустками, или не получается помочиться, не стоит откладывать обращение за неотложной помощью.

По переписке нельзя оценить ни снимки, ни ваше состояние: для этого нужна очная консультация уролога и, при необходимости, дополнительное обследование.

Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.