Азооспермия
В статье описана симптоматика азооспермии, диагностика исследованием эякулята, лечение отсутствия сперматозоидов, дается прогноз
Коротко
Азооспермия — полное отсутствие в эякуляте сперматозоидов из-за поражения сперматогенного эпителия яичек; при этом в эякуляте находят незрелые клетки сперматогенеза. Диагноз ставят по исследованию эякулята, прогноз зависит от причины.
Характеризуется полным отсутствием в эякуляте сперматозоидов вследствие поражения сперматогенного эпителия извитых канальцев яичка. Однако в эякуляте обнаруживаются другие, незрелые, клетки сперматогенеза. Азооспермия может явиться результатом отсутствия или гипоплазии яичек, двустороннего крипторхизма, травматических повреждений яичек, механического давления при водянке яичка, варикозного расширения вен семенного канатика, мошоночной грыжи, дегенеративных изменений сперматогенного эпителия после перенесенных гонореи, инфекционного паротита, туберкулеза и других инфекций. Азооспермия может быть обусловлена гиповитаминозом (особенно А и Е), диабетом, хроническим алкоголизмом, отравлениями фосфором, свинцом, мышьяком, воздействием лучевой энергии. В редких случаях у здоровых мужчин наблюдается временная азооспермия после половых эксцессов вследствие большой потери семенной жидкости.
Диагностика основывается на микроскопическом исследовании эякулята (см. Спермограмма).
Лечение, помимо медикаментозного (гонадотропин хориогонический, витамины А и Е), заключается в терапии основного страдания.
Прогноз зависит от причины азооспермии. После прекращения кратковременных неблагоприятных воздействий на паренхиму яичек сперматогенез может полностью восстановиться. В случае наступления необратимых органических изменений семяобразующего эпителия (в результате хронической интоксикации, инфекционных поражений) прогноз плохой.
Смотрите также: Спермограмма: расшифровка, Тестостерон и гормоны у мужчин.
Материал подготовлен по справочному изданию по урологии и оперативной нефрологии и носит ознакомительный характер. Названия и дозировки препаратов приведены по первоисточнику и могут не соответствовать действующим клиническим рекомендациям. Диагноз и лечение назначает врач.
Вопросы и ответы: азооспермия
Что такое азооспермия?
Это полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте вследствие поражения сперматогенного эпителия извитых канальцев яичка. При этом в эякуляте обнаруживаются другие, незрелые клетки сперматогенеза.
Какие причины приводят к азооспермии?
Отсутствие или гипоплазия яичек, двусторонний крипторхизм, травмы яичек, сдавление при водянке яичка, варикоцеле, мошоночная грыжа, последствия гонореи, паротита, туберкулеза и других инфекций. Также азооспермия бывает при гиповитаминозе (особенно витаминов А и Е), диабете, хроническом алкоголизме, отравлениях фосфором, свинцом, мышьяком, воздействии лучевой энергии.
Как диагностируют азооспермию?
Диагноз основывается на микроскопическом исследовании эякулята (спермограмме).
Лечится ли азооспермия?
Помимо медикаментозного лечения проводят терапию основного заболевания. После прекращения кратковременных неблагоприятных воздействий сперматогенез может полностью восстановиться; при необратимых изменениях семяобразующего эпителия прогноз плохой.
Бывает ли временная азооспермия?
Да, в редких случаях у здоровых мужчин наблюдается временная азооспермия после половых эксцессов вследствие большой потери семенной жидкости.