Кавернит
В статье рассмотрены причины и развитие кавернита, приводится симптоматика, диагностика воспаления пещеристых тел полового члена, показаны методы лечения, дается прогноз
Коротко
Кавернит — воспаление пещеристых тел полового члена, острое или хроническое. Острый кавернит протекает с высокой температурой и болезненными эрекциями, хронический приводит к уплотнениям и искривлению члена.
Или воспаление пещеристых тел полового члена. Может быть острым и хроническим.
Этиология и патогенез
Инфекция может проникнуть в кавернозные тела извне, через кожные покровы полового члена, или из мочеиспускательного канала при воспалении его, либо гематогенным путем из отдаленного очага воспаления или при общей инфекции (сепсис). В последние годы кавернит встречается редко.
Симптоматика
Острый кавернит развивается внезапно и быстро, сопровождается высокой температурой тела, болями в половом члене, болезненными, иногда длительными эрекциями, при которых половой член искривлен, так как кавернит чаще развивается с одной стороны. Пальпаторно определяется болезненный инфильтрат в кавернозном теле, в котором в случае нагноения прощупывается участок флюктуации. При отсутствии своевременного надлежащего лечения процесс может принять флегмонозную и даже гангренозную форму. Хронический кавернит может быть исходом острого или развивается исподволь, постепенно. При этом в толще кавернозных тел появляются и увеличиваются очаги уплотнения, в результате чего происходит деформация полового члена при эрекции и половая функция иногда делается полностью невозможной.
Диагностика при остром каверните, имеющем характерные клинические проявления, сравнительно проста. Хронический кавернит требует дифференцирования: с саркомой кавернозных тел, которая отличается более быстрым ростом, отсутствием воспалительных явлений; с гуммами полового члена, которые менее плотны, округлы и дают положительную реакцию Вассермана; с фибропластической индурацией полового члена, при которой уплотнения располагаются по периферии кавернозных тел, имеют форму пластинки и хрящевидную консистенцию. Сходно с хроническим кавернитом протекает редко встречающийся туберкулез кавернозных тел полового члена.
Лечение
При остром каверните - массивная антибактериальная терапия, местно - вначале холод, затем тепло, при признаках нагноения - вскрытие абсцесса. При хроническом каверните применяют антибиотики и химиопрепараты, рассасывающее лечение (3% раствор йодида калия по 1 столовой ложке 3 раза в день, экстракт алоэ по 1-2 мл подкожно ежедневно, стекловидное тело по 2 мл подкожно ежедневно в течение 20-30 дней и т.п.), физиотерапию (диатермия, грязевые аппликации, электрофорез антибиотиков), близкофокусную рентгенотерапию, препараты кортикостероидов и гиалуронидазы подкожно, внутримышечно или местно.
Прогноз не всегда благоприятный в отношении выздоровления, так как рубцы, остающиеся на месте воспалительных очагов в кавернозных телах, нарушают эрекцию.
Смотрите также: Боль и искривление полового члена.
Материал подготовлен по справочному изданию по урологии и оперативной нефрологии и носит ознакомительный характер. Названия и дозировки препаратов приведены по первоисточнику и могут не соответствовать действующим клиническим рекомендациям. Диагноз и лечение назначает врач.
Вопросы и ответы: кавернит
Что такое кавернит?
Воспаление пещеристых тел полового члена. Инфекция проникает через кожу, из уретры при уретрите или с током крови.
Как проявляется острый кавернит?
Внезапно: высокая температура, боли в половом члене, болезненные длительные эрекции с искривлением, болезненный инфильтрат, при нагноении — размягчение. Без лечения возможны флегмона и гангрена.
Чем опасен хронический кавернит?
В пещеристых телах образуются уплотнения, деформирующие половой член при эрекции, иногда делающие половую жизнь невозможной.
Как лечат кавернит?
Острый — массивной антибактериальной терапией, местно сначала холодом, затем теплом, абсцесс вскрывают. Хронический — антибиотиками, рассасывающими средствами, физиотерапией.