Аплазия почки

 

Бесплатная консультация уролога по электронной почте

 
 
 
 
 
Тяжелая степень недоразвития ее паренхимы, нередко сочетающаяся с отсутствием мочеточника. Порок формируется в ран­нем эмбриональном периоде до образования нефронов. Различают две формы аплазии почки: «большую» и «малую». При первой почка представлена комоч­ком фибролипоматозной ткани и небольшими кистами; нефроны не опреде­ляются, мочеточник отсутствует. Вторая форма аплазии характеризуется на­личием фиброкистозной массы с небольшим количеством функционирующих нефронов; мочеточник истончен, имеет устье, но нередко не доходит до почеч­ной паренхимы, заканчиваясь слепо. Аплазированная почка не имеет лоханки и сформированной почечной ножки. Частота аплазии почки колеблется от 1 : 700 до 1 : 500. У мужчин эта аномалия встречается чаще, чем у женщин. Аплазия почки клинически, как правило, ничем не проявляется и диагности­руется при заболеваниях почки на противоположной стороне. Некоторые боль­ные предъявляют жалобы на боли в боку или животе, что связано со сдавле­нием нервных окончаний в аплазированной ночке разрастающейся фиброзной тканью или увеличивающимися кистами. В ряде случаев аплазированная почка может явиться причиной развития артериальной гипертонии, что, как правило, наблюдается при «большой» форме аномалии. Очень редко кисты достигают значительных размеров, когда аплазированную почку можно про­щупать через брюшную стенку. Диагностика основывается на данных рентгенологических и ин­струментальных методов исследования. На обзорной рентгенограмме в редких случаях на месте аплазированной почки обнаруживаются кисты с обызвествленными стенками. Изредка сохраненная функция немногочисленных нефронов при «малой» форме аплазии позволяет выявить почку на экскреторных урограммах. Иногда пневморетропернтонеум в сочетании с томографией позволяет выявить аплазированную почку в виде небольшого комочка. При аортографни сосуды, идущие к аплазированной почке, не выявляются. Аплазию следует дифференцировать от нефункционирующей почки, а также от агенезии и гипоплазии почки. Отличить почку, полностью утра­тившую функцию в результате пиелонефрита, нефролитиаза, туберкулеза или другого процесса, от аплазированного органа позволяют ретроградная пиело­графия и аортография.
 
 

Консультация уролога

Подписаться на новости

Яндекс.Метрика

Информация

Урология онлайн - справочник по урологии и оперативной нефрологии. Содержит сведения о причинах признаках, распознавании, лечении и профилактике хирургических болезней органов мочевой и мужской половой систем

© 2009-2017 Урология онлайн | справочник по урологии