Красное образование в пупке у грудного ребёнка: гранулема или урахус
Вопрос
У дочери 2 месяцев в пупке появилось небольшое образование красного цвета. Пока обрабатываю его мазью. Может ли это быть незаращение урахуса или это фунгус пупка?
Ответ
Небольшое красное или розовое влажное образование в пупке у малыша первых месяцев жизни чаще всего оказывается гранулемой пупка (её ещё называют фунгусом) — разрастанием грануляционной ткани после отпадения пуповинного остатка. Это частая и, как правило, неопасная ситуация, хотя сама по себе она проходит не всегда.
Реже за таким образованием скрываются остатки эмбриональных протоков:
- урахуса — протока, соединяющего верхушку мочевого пузыря с пупком; при его незаращении из пупка может постоянно подтекать прозрачная жидкость с запахом мочи, особенно при плаче ребёнка;
- желточного протока, связанного с кишечником, — тогда отделяемое может быть иным по виду и запаху.
Отличить эти состояния на глаз бывает непросто. Обычно ребёнка осматривает детский хирург или детский уролог; врач может предложить УЗИ пупочной области и мочевого пузыря, а при подозрении на свищ — дополнительные исследования, например фистулографию или цистографию. Тактика зависит от того, что будет найдено. Местные средства лучше согласовать с врачом, который видел пупок.
Оценить полную картину по переписке нельзя: для этого нужны очная консультация детского уролога или хирурга и обследование.
Если кожа вокруг пупка краснеет и отекает, появляется гнойное отделяемое с неприятным запахом, температура, вялость или отказ от еды, стоит без промедления обратиться за неотложной помощью.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.